Wunde

Bei einer Wunde handelt es sich um eine Läsion (Schädigung, Verletzung), die durch eine Durchtrennung oder oberflächliche Beschädigung der Haut oder Schleimhaut entsteht. Zumeist wird eine Wunde durch äußere Gewalt verursacht, kann aber auch Folge einer Erkrankung sein (Geschwür (Ulkus)).

Einteilung

Nach dem Entstehungsmechanismus unterscheidet man verschiedene Wundarten, die sich bezüglich Therapie und Heilungsverlauf unterscheiden können.

Einteilung nach Ursachen

Einteilung nach Zeitverlauf

• Akute Wunde
  • Verursacht durch ein direktes Ereignis (z.B. traumatisch oder iatrogen im Rahmen eines operativen Eingriffs), Heilung in der Regel innerhalb von 2-3 Wochen durch primäre Wundheilung
• Chronische Wunde
  • Wunde, die nach 12 Wochen noch nicht verschlossen oder epithelisiert ist, oder nach vierwöchiger optimierter Behandlung keine Heilungstendenz aufweist.

Einteilung nach Aspekt

• Offene Wunde
  • Wunde mit Strukturdefekt der äußere Körperhülle, der zur Freilegung tieferer Gewebeschichten (z.B. Knochen) führt.
• Geschlossene Wunde
  • Wunde mit intakter Haut, bei der die Traumafolgen tiefere Gewebeschichten betreffen.
    z.B. Kontusionen, Quetschungen, Hämatome oder geschlossene Frakturen.

Einteilung nach Komplexität

• Einfache Wunde
  • Unkompliziert abheilende Wunden, die sich nicht tiefer als Haut, Unterhaut oder Faszienniveau befinden.
• Komplizierte Wunde
  • Tiefe überschreitet die Körperfaszie und bezieht z.B. Nerven, Gelenke oder Sehnen ein.
    Komplizierte Wunden heilen oft schwieriger ab und benötigen eine angepasste Therapie.

Diagnostik

Abschließend an jede Inspektion sollte die Wunde, zur Verlaufsbeobachtung, fotografisch dokumentiert werden.

Wundheilung

Bei der Wundheilung verschließt sich die Wunde durch Wiederherstellung oder Narbenersatz des beschädigten Körpergewebes. Dieser Prozess verläuft in der Regel ohne ärztlichen oder pflegerischen Eingriff. Eine Optimiering kann jedoch durch Behandlungsmethoden wie Wundnaht oder Wundverbände erfolgen.

Wunden, die nach 4 bis 12 Wochen auch unter optimaler Wundversorgung keine Heilungstendenzen aufweisen, werden als chronische Wunden bezeichnet.

Therapie

Die Wundbehandlung (Therapie) beinhaltet alle Maßnahmen, die die physiologische Wundheilung unterstützen:

• 1. Wundreinigung
• 2. Wundverschluss
• 3. Wundverband

Weiter spielt die Linderung des Wundschmerzes – durch eine adäquate Analgesie – eine wichtige Rolle der Wundbehandlung.

Komplikationen

Der physiologische Heilungsprozess kann durch negative Einflüsse wie Infektionen, Durchblutungsstörungen, Nekrosen, Hämatombildung, etc. negativ beeinflußt werden. Es kann zu akuten oder chronischen Wundheilungsstörungen kommen.

Zusammenfassung

Eine Wunde ist eine Verletzung, bei der die Haut oder das darunterliegende Gewebe beschädigt wird. Sie kann durch Schnitte, Stiche, Schläge oder andere Traumata entstehen. Wunden werden nach Art und Schweregrad klassifiziert, wie z.B. Schürfwunden, Schnittwunden oder Platzwunden. Die Behandlung umfasst Reinigung, Desinfektion und Abdeckung der Wunde, um Infektionen zu vermeiden und die Heilung zu fördern.

Bei diesem Artikel handelt es sich um ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch ersetzt er eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte zusätzlich den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!