Blutentnahmeröhrchen (Aspirationssystem)
Blutentnahmeröhrchen mit Aspirationssystem sind wichtige Werkzeuge in der klinischen Diagnostik, die zur Probenentnahme und -analyse verwendet werden. Das Aspirationssystem nach der Norm EN 14820 spezifiziert die Anforderungen und Prüfverfahren für Blutentnahmeröhrchen, um eine sichere und effektive Blutentnahme zu gewährleisten.
Norm EN 14820
Die Norm EN 14820 definiert die Anforderungen an Blutentnahmeröhrchen im Aspirationssystem, um eine standardisierte Qualität und Sicherheit zu gewährleisten. Diese Norm stellt sicher, dass die Röhrchen den klinischen Anforderungen entsprechen und die Integrität der Blutproben bewahrt wird.
Aufbau und Funktion
Materialien
- Blutentnahmeröhrchen bestehen in der Regel aus Glas oder Kunststoff (Polypropylen oder Polyethylenterephthalat).
- Die Röhrchen sind biokompatibel und frei von Substanzen, die die Blutprobe kontaminieren könnten.
Größen und Volumen
- Röhrchen sind in verschiedenen Größen erhältlich, typischerweise mit Volumina von 2 ml bis 10 ml.
- Die Auswahl des Röhrchens hängt von der Art der Analyse und der benötigten Blutmenge ab.
Kennzeichnung
- Jedes Röhrchen ist gemäß EN 14820 deutlich gekennzeichnet, einschließlich Volumen, Additiv (falls vorhanden) und Verfallsdatum.
- Farbige Verschlusskappen erleichtern die Identifizierung der Röhrchenart und des enthaltenen Additivs.
Additive und ihre Funktionen
Blutentnahmeröhrchen können verschiedene Additive enthalten, die je nach Art der erforderlichen Analyse ausgewählt werden. Hier sind einige häufig verwendete Additive und ihre Funktionen:
EDTA (Ethylenediamintetraessigsäure)
- Funktion
➜ Antikoagulans, das Kalziumionen bindet und so die Blutgerinnung verhindert. - Verwendung
➜ Hämatologische Untersuchungen, z.B. Blutbild. - Farbe
➜ Rot
Heparin-Röhrchen
- Funktion
➜ Antikoagulans, das die Wirkung von Thrombin und anderen Gerinnungsfaktoren hemmt. - Verwendung
➜ Blutgasanalyse, Plasmaanalysen. - Farbe
➜ Orange
Citrat-Gerinnungsröhrchen
- Funktion
➜ Antikoagulans, das Kalziumionen chelatisiert. - Verwendung
➜ Gerinnungsstudien, z.B. Prothrombinzeit (PT), aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT). - Farbe
➜ Grün
BSG-(Citrat)-Röhrchen
- Funktion
➜ Das Natriumcitrat wirkt als Antikoagulans und verhindert die Blutgerinnung, was die Sedimentation der Erythrozyten ermöglicht. - Verwendung
➜ Bestimmung der Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG/ESR) - Farbe
➜ Lila
Serum-Gel-Röhrchen
- Funktion
➜ Trennung von Serum und Blutzellen nach der Zentrifugation. - Verwendung
➜ Serumanalysen, z.B. Elektrolyte, Enzyme. - Farbe
➜ Braun
Handhabung und Lagerung
Probenentnahme
- Die Blutentnahme erfolgt mittels einer Einwegkanüle, die an das Blutentnahmeröhrchen angeschlossen wird.
- Das Aspirationssystem erzeugt einen Unterdruck, der das Blut in das Röhrchen zieht.
Mischung der Proben
Nach der Blutentnahme sollte das Röhrchen sanft geschwenkt werden, um das Blut mit dem Additiv zu mischen und Gerinnselbildung zu verhindern.
Lagerung
- Blutproben sollten gemäß den spezifischen Anforderungen der Analyse gelagert werden, in der Regel bei Kühlschranktemperatur (2-8°C).
- Proben für bestimmte Tests, wie Blutgase, sollten sofort analysiert oder auf Eis gelagert werden.
Qualitätskontrolle und Sicherheit
- Sterilität
- Blutentnahmeröhrchen nach EN 14820 sind steril und einzeln verpackt, um Kontaminationen zu vermeiden.
- Verfallsdatum
- Röhrchen müssen vor dem Verfallsdatum verwendet werden, um die Integrität der Probe zu gewährleisten.
- Sicherheitsvorrichtungen
- Moderne Systeme verfügen über Sicherheitsmechanismen, die das Risiko von Nadelstichverletzungen minimieren.
Klinische Relevanz
Präanalytische Phase
- Die Qualität der Blutproben ist entscheidend für genaue und zuverlässige Labordiagnosen.
- Fehler in der präanalytischen Phase, wie unsachgemäße Probenentnahme oder -lagerung, können zu fehlerhaften Ergebnissen führen.
Patientensicherheit
- Die Verwendung standardisierter Blutentnahmeröhrchen gemäß EN 14820 gewährleistet die Sicherheit der Patienten und des medizinischen Personals.
- Reduziert das Risiko von Kontaminationen und fehlerhaften Analysen.
Effizienz im Labor
- Farbcodierte Röhrchen und klare Kennzeichnungen erleichtern die Handhabung und Zuordnung der Proben im Labor.
- Unterstützt die Standardisierung und Automatisierung von Laborprozessen.
Zusammenfassung
Blutentnahmeröhrchen im Aspirationssystem nach EN 14820 sind unverzichtbare Werkzeuge in der klinischen Diagnostik. Sie gewährleisten die sichere und effiziente Entnahme, Lagerung und Analyse von Blutproben. Ein tiefes Verständnis der verschiedenen Röhrchentypen, Additive und Handhabungspraktiken ist entscheidend für die Genauigkeit und Zuverlässigkeit von Labortests. Medizinisches Personal sollte regelmäßig geschult werden, um die neuesten Standards und Techniken in der Blutentnahme und Probenhandhabung anzuwenden.
Quellen
- Foto: Blutentnahmeröhrchen (Stephan Wäsche – Pflegerio.de)
- Lippi, G., & Plebani, M. (2012). Preanalytical Phase: The Leading Cause of Diagnostic Error. Elsevier.
- McPherson, R. A., & Pincus, M. R. (2017). Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Elsevier.
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- National Center for Biotechnology Information (NCBI). (2023). Preanalytical Variables and Their Impact on Clinical Laboratory Tests. Abgerufen 10. Juli 2024, von Nih.gov website: https://www.ncbi.nlm.nih.gov