Hygienische Händedesinfektion

Norm:

Die hygienische Händedesinfektion nach DIN EN 1500 ist eine der wichtigsten Maßnahmen zur Verhütung von Infektionen, insbesondere in Gesundheitseinrichtungen. Sie dient der Reduktion der Anzahl von Mikroorganismen auf den Händen und trägt wesentlich zur Verhinderung der Übertragung von Krankheitserregern bei. Die Norm DIN EN 1500 spezifiziert die Anforderungen und Prüfmethoden für hygienische Händedesinfektionsmittel.

Bedeutung der Händedesinfektion

Händedesinfektion ist eine essenzielle Praxis im Gesundheitswesen und in vielen anderen Bereichen, um die Verbreitung von Infektionskrankheiten zu kontrollieren. Die Hände sind der häufigste Übertragungsweg für pathogene Mikroorganismen, und effektive Desinfektionsmethoden sind entscheidend, um Infektionsketten zu unterbrechen.

Durchführung der Händedesinfektion

Vorbereitung

Vor der Durchführung der hygienischen Händedesinfektion sind einige vorbereitende Schritte notwendig, um die Effektivität zu maximieren:

  • Entfernung von Schmuck
    • Ringe, Armbänder und Uhren sollten entfernt werden, da sie die vollständige Benetzung der Hände mit Desinfektionsmittel verhindern können.
  • Nagelpflege
    • Kurze und gepflegte Nägel sind wichtig, um die Ansammlung von Keimen unter den Nägeln zu vermeiden. Künstliche Nägel und Nagellack sollten vermieden werden.
  • Hautzustand
    • Hände sollten frei von sichtbarem Schmutz sein. Wenn die Hände sichtbar verschmutzt sind, sollten sie zuerst mit Wasser und Seife gewaschen werden, bevor eine Desinfektion durchgeführt wird.

Schritt-für-Schritt-Anleitung

Die Durchführung der hygienischen Händedesinfektion nach DIN EN 1500 erfolgt in mehreren Schritten, um sicherzustellen, dass alle Bereiche der Hände effektiv desinfiziert werden. Diese Schritte beinhalten:

  • 1. Entnahme der Desinfektionslösung
    • Die vorgeschriebene Menge Desinfektionsmittel (meistens 3 – 5 ml) aus einem Spender entnehmen
  • 2. Einreibetechnik (Einreibemethode)
    Die Desinfektionslösung muss gründlich in die Hände eingerieben werden. Dabei sind folgende Schritte wichtig:
    • 1. Handflächen aufeinander reiben: Die Lösung gleichmäßig auf beiden Handflächen verreiben.
    • 2. Handflächen über den Handrücken reiben: Die rechte Handfläche über den linken Handrücken und umgekehrt reiben, um die gesamte Oberfläche zu benetzen.
    • 3. Fingerzwischenräume: Die Finger verschränken und die Zwischenräume reiben.
    • 4. Handflächen aneinander mit verschränkten Fingern reiben: Die Handflächen gegeneinander reiben, während die Finger verschränkt sind.
    • 5. Daumen einbeziehen: Den linken Daumen mit der rechten Hand umschließen und in rotierenden Bewegungen reiben. Dann das Gleiche mit dem rechten Daumen wiederholen.
    • 6. Fingerspitzen und Nagelbetten: Die Fingerspitzen der rechten Hand in die linke Handfläche führen und in kreisenden Bewegungen reiben. Danach mit der anderen Hand wiederholen.
    • 7. Handgelenke: Nicht vergessen, auch die Handgelenke zu desinfizieren.
Händedefinfektion - DIN EN 1500
Abb. 1.1: Schritte der hygienischen Händedesinfektion nach DIN EN 1500
  • 3. Einwirkzeit
    • Die Desinfektionslösung muss für die vom Hersteller angegebene Einwirkzeit (normalerweise 30 Sekunden) auf den Händen verbleiben. Während dieser Zeit sollten die Hände feucht bleiben.

Häufige Fehler und wie man sie vermeidet

  • Unzureichende Menge an Desinfektionsmittel
    • Immer die empfohlene Menge Desinfektionsmittel verwenden, um sicherzustellen, dass alle Bereiche der Hände ausreichend benetzt sind.
  • Unvollständige Benetzung
    • Beachten, dass keine Bereiche der Hände ausgelassen werden, insbesondere die Daumen, Fingerspitzen und Handgelenke.
  • Zu kurze Einwirkzeit
    • Die Desinfektionslösung muss die volle Einwirkzeit auf den Händen verbleiben. Eine zu kurze Einwirkzeit reduziert die Wirksamkeit erheblich.

Implementierung in der Praxis

Um die korrekte Durchführung der hygienischen Händedesinfektion in der Praxis sicherzustellen, sind regelmäßige Schulungen und Überwachungen notwendig. Dies kann durch folgende Maßnahmen erreicht werden:

  • Schulung und Training
    ➜ Regelmäßige Schulungen für das Personal, um die Technik der Händedesinfektion zu üben und zu festigen.
  • Audit und Feedback
    ➜ Durchführung von Audits, um die Einhaltung der Händedesinfektionspraktiken zu überprüfen und Feedback zu geben.
  • Verfügbarkeit von Desinfektionsmitteln
    ➜ Sicherstellen, dass Desinfektionsmittel jederzeit und an strategisch günstigen Stellen verfügbar sind.

Schlussfolgerung

Die korrekte Durchführung der hygienischen Händedesinfektion nach DIN EN 1500 ist eine essenzielle Maßnahme zur Infektionskontrolle. Durch die strikte Einhaltung der beschriebenen Schritte und kontinuierliche Schulung und Überwachung kann die Effektivität der Desinfektionsmaßnahmen maximiert und die Übertragung von Infektionserregern minimiert werden.

Quellen

  • Dülligen, M., Kirov, A. und Unverricht, H. (2012) Hygiene und medizinische Mikrobiologie: Lehrbuch für Pflegeberufe. 6. Aufl. Stuttgart: Schattauer.
  • Kampf, G. et al. (2020). „Efficacy of Hand Hygiene: What Do We Really Know?“. Journal of Hospital Infection, 104(4), 202-208.
  • WHO (2019). „Guidelines on Hand Hygiene in Health Care“. World Health Organization.
  • Rotter, M. L. (2001). „Arguments for the Hand Disinfection Procedure“. Journal of Hospital Infection, 48(Suppl A), S3-S8.
  • Boyce, J. M., Pittet, D. (2002). „Guideline for Hand Hygiene in Health-Care Settings“. Morbidity and Mortality Weekly Report, 51(RR16), 1-44.
  • Löffler, H., Kampf, G. (2008). „Hand disinfection: How irritant are alcohols?“. Journal of Hospital Infection, 70(Suppl 1), 44-48.