Stabile Seitenlage
Die stabile Seitenlage ist eine lebensrettende Technik in der Ersten Hilfe, die zum Einsatz kommt, um bewusstlose, aber atmende Personen zu stabilisieren und die Atemwege frei zu halten. Diese Position verhindert, dass die Zunge die Atemwege blockiert, und minimiert das Risiko von Erstickung durch Erbrochenes oder Flüssigkeiten. Dieser Leitfaden bietet eine detaillierte Übersicht über die Technik der stabilen Seitenlage, einschließlich der Indikationen, des Verfahrens und der Pflege.
Indikationen
Die stabile Seitenlage wird angewendet bei:
- 1. Bewusstlosen Personen, die normal atmen und keinen Verdacht auf Wirbelsäulenverletzungen haben.
- 2. Patienten, die nach einem Krampfanfall bewusstlos bleiben, aber normal atmen.
- 3. Personen, die sich übergeben haben und bewusstlos sind, um das Risiko des Einatmens von Erbrochenem zu minimieren.
Durchführung der stabilen Seitenlage
Sicherstellen der Umgebungssicherheit
- Umgebung auf mögliche Gefahren überprüfen, um sicherzustellen, dass sowohl der Helfer als auch die betroffene Person sicher sind.
Überprüfen der Bewusstseinslage
Ansprechen, sanftes Schütteln an der Schulter oder Schmerzreiz bei der betroffenen Person setzen (z.B. im Septum). Erfolgt keine Reaktion, die Atmung überprüfen.
Freimachen der Atemwege
Die Person ggf. in Rückenlage positionieren und den Kopf vorsichtig nach hinten neigen und das Kinn anheben, um die Atemwege zu öffnen (siehe auch: Esmarch-Handgriff).
Positionierung in die stabile Seitenlage
Schritt 1
- Seitlich neben die betroffene Person knien und die Beine strecken.
- Den nahen Arm angewinkelt nach oben legen, die Handinnenfläche zeigt dabei nach oben.
Schritt 2
- Fernen Arm der betroffenen Person am Handgelenk greifen.
- Arm vor der Brust kreuzen, die Handoberfläche auf die Wange der betroffenen Person legen.
- Den fernen Oberschenkel ergreifen und das Bein der betroffenen Person beugen.
Schritt 3
- Den gebeugten Oberschenkel fassen und die Person vorsichtig zu sich ziehen, sodass sie auf der Seite liegt.
Schritt 4
- Das oben liegende Bein so ausrichten, dass der Oberschenkel im rechten Winkel zur Hüfte liegt
- Den Kopf leicht nach hinten neigen und den Mund öffnen, um die Atemwege offen zu haltenden
Schritt 5
- Die an der Wange liegende Hand so ausrichten, dass der Hals überstreckt bleibt
- Korrekte Positionierung überprüfen und ggf. anpassen
Überwachen der Person
- Regelmäßig die Atmung überprüfen und auf Veränderungen im Bewusstseinszustand achten.
- Bei Bedarf, z.B. bei Erbrechen, die Position anpassen, um die Atemwege frei zu halten.
Rufen von medizinischer Hilfe:
- Innerhalb des klinischen Settings die Notfallkette aktivieren
- Ausserhalb der Klinik Notruf 112 (in Deutschland) wählen und professionelle medizinische Hilfe anfordern.
Pflege und Überwachung
Kontinuierliche Überwachung
- Regelmäßige Überprüfung der Vitalzeichen, insbesondere der Atmung und des Bewusstseins.
- Beobachtung der Person auf Anzeichen von Verschlechterung oder Komplikationen.
Dokumentation
- Dokumentation des Zustands der Person, der durchgeführten Maßnahmen und der Reaktionen der Person.
- Weitergabe der Informationen an das eintreffende medizinische Team oder im Rahmen der Dienstübergabe an des Pflegepersonal.
Kommunikation
Beruhigen und informieren der Person, sobald sie wieder bei Bewusstsein ist, über die durchgeführten Maßnahmen und den aktuellen Zustand.
Zusammenfassung
Die stabile Seitenlage ist eine grundlegende und lebensrettende Technik in der Ersten Hilfe, die dazu dient, die Atemwege von bewusstlosen, aber atmenden Personen offen zu halten. Die korrekte Durchführung und kontinuierliche Überwachung sind entscheidend, um das Risiko von Erstickung und weiteren Komplikationen zu minimieren. Medizinisches Personal sollte regelmäßig geschult werden, um diese Technik sicher und effektiv anwenden zu können.
Quellen
- Maloney, J. (2019). Emergency Medical Responder: First on Scene. Pearson Education.
- Pschyrembel, W. (2020). Klinisches Wörterbuch. De Gruyter.
- Nolan, J. P., Hazinski, M. F., Billi, J. E., Böttiger, B. W., Bossaert, L., de Caen, A. R., … & Zideman, D. A. (2015). International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with Treatment Recommendations. Circulation, 132(16_suppl_1), S40-S50. doi:10.1161/CIR.0000000000000270
- Deutsches Rotes Kreuz (2023). Stabile Seitenlage. Abgerufen 9. Juli 2024, von DRK e.V website: https://www.drk.de/hilfe-in-deutschland/erste-hilfe/stabile-seitenlage/
- Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA). (2023). Erste Hilfe. Abgerufen 9. Juli 2024, von Bzga.de website: https://www.bzga.de